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    怎样训练孤独症儿童正常进行大小便
    问:我的孩子今年4岁零2个月,被检查为孤独症已经1年半时间了。训练中最让人头痛的是大小便问题。仍旧要靠我们提醒上厕所,他大小便没有表示,偶尔还要拉在裤子上。我不清楚是他大脑损伤的程度严重些,还是我训练方法不正确。同时训练其它方面如大运动、精细、认知等都有不同程度进步,可就是这一项最重要,却最让人着急上火。我是这样训练的,估计他该上厕所了,就跟他说:“尿尿(拉巴巴)上厕所。”并予以奖励。但是如果不提醒,他就要弄脏裤子(他不会脱穿裤子),也不会上厕所。开始有语言(现在可以说两个字),我们又让他说“尿、拉。”或上厕所前模一下裤子,做为表示,仍旧进步不大。
    答:训练孩子大小便的问题,不能着急。我想分两个方面给你点建议。
    第一方面、训练脱穿裤子。
    首先,你得仔细观察一下,孩子大小便之前有无任何表现,比如,有的晃来晃去,有的就来回转圈。应该会有点不一样,然后提醒他去上厕所。
    先训练孩子会脱裤子。
    1、先帮他脱下裤子,这样几次就进入下一步。
    2、抓着他的手一起脱下裤子,马上表扬他,会脱裤子。多多练习,慢慢地去掉辅助,手离开远一点,过度到碰碰他的胳膊,最后,他自己完全独立完成脱裤子。每一次奖励选择的强化物,要是孩子最喜欢的,然后慢慢撤掉。
    3、提裤子程序也同样如此。
    第二方面、上厕所。
    1、提醒他上厕所,当他走到厕所门口,就表扬他,并给以奖励。
    2、提醒他上厕所,当他坐到马桶上时,再表扬他,并给以奖励。
    3、最后,要等他,解好大便,穿好裤子,再给以奖励。
    这样逐步训练,有了每一小步的目标,家长就不会那么心急,当上一步没有完成的很好,下一步可能就会受挫,这一点需要注意,下一步不行时,赶紧回到第一步,不要让前面会的也丢掉了。
     
     
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